術前評估｜眼袋、淚溝、蘋果肌下垂、法令紋、下巴後縮、太陽穴額頭凹陷
她是高難度的案例。
嚴重的眼袋，深陷的淚溝，加上腫泡的上眼皮，讓她看起來十分沒精神。
蘋果肌下垂，壓出兩道法令紋。
太陽穴、額頭凹陷。
下巴嘴唇周邊的凹凸、皺摺、木偶紋，讓下半臉線條崎嶇不平。
加上下巴後縮、緊繃，使她的嘴型撅起，顯得表情嚴肅、不高興。
但如果跟她聊天，會發現她其實是很開朗好相處的人。
只是臉上這些鬆弛、下垂、凹陷，讓她看起來比同年齡的人更憔悴。
臉上這麼多困難的問題，真的有辦法靠非手術的方式改善嗎？
她是凝境美學診所曾繁聞醫師受歐洲玻尿酸原廠邀請 於亞太區微整型大會演講的教學案例。
術後效果｜無痕拉提
凝境美學診所院長使用極細緻的微整型注射技術，讓她在短短的修復期之後，臉型緊緻、輪廓立體，不但保有原生臉的五官特色、甚至加強了清爽的骨相美，達到無痕筋膜拉提的效果，視覺年齡減輕十歲。
術後效果｜非手術改善眼袋
「如此巨大的眼袋，不能做微整型，效果不好、必須要開刀」：所有的醫生、諮詢師都會這麼說。這個敘述，其實是合理的，因為淚溝本身已經是高難度的注射部位，如果再加上眼袋，那幾乎是不可能的任務。
不過，絕大部分的患者都不敢開刀，那怎麼辦呢？
凝境美學診所院長的「結構式無痕眼袋淚溝注射技術」，精髓在於明顯的改善眼袋、消除淚溝、淡化黑眼圈的同時，拉提下垂的蘋果肌，不需要把臉型打的寬大肥厚，保留自然的輪廓。
術後效果｜改善口周凹陷 下巴立體
下巴後縮、造成暴牙凸嘴，在台灣是經常看到的先天面部骨骼發育特徵。老化過程中，木偶紋周邊的軟組織、膠原蛋白流失，又進一步加重下半臉的輪廓凹凸皺折。
凝境美學診所院長使用大分子玻尿酸塑造立體下巴線條，但避免過尖過長。中小分子玻尿酸則用來修飾下半臉嘴巴周邊的凹陷，口周肌肉不再緊繃、線條更柔和。
術後效果｜改善額頭凹陷 柔和上半臉弧線
術前額頭後縮，眉弓上方與太陽穴凹陷。凝境美學診所院長使用中大分子玻尿酸，改善額頭與夫妻宮凹陷，銜接額結節到眉弓的斷層，做出平整柔和的弧度，只要微微的圓弧曲線，不要過度飽滿以免造成誇張的壽星公。
關於額頭的填充材料推薦，曾繁聞醫師表示：「早期傳統的玻尿酸劑型，組織融合度不佳，因此用於額頭可能造成日後塌陷、位移、變形等副作用，而且觸感過軟、摸起來不真實，因此網路上會聽到推薦使用膠原蛋白增生劑，例如洢蓮詩Ellanse少女針、艾麗斯Aesthefill聚雙旋乳酸/精靈針、舒顏萃Sculptra聚左旋乳酸/童妍針、大分子喬雅露Juvelook Lenisna、晶亮瓷Radiesse微晶瓷，或是自體脂肪移植來豐額頭。但如果希望選擇可以降解的材料，現在有組織融合度高、內聚力強的新一代玻尿酸，減少了術後位移變形的機率，而且手感柔韌真實。」
術後效果｜改善抬頭紋 不會眉壓眼
額頭填充對於抬頭紋的改善也有不錯的效果。很多人擔心肉毒素造成的僵硬、或是肉毒素除抬頭紋曾經產生壓眉的副作用，不適合使用肉毒素除皺的人，另一個治療選項是額頭填充，可以同步改善抬頭紋，而且避免眉壓眼的問題。
術後效果｜表情自然 動態流暢
很多人會擔心，做完微整型注射之後，會不會影響表情動作、造成僵硬不自然？
如果選擇不適合的材質、過硬的劑型、注射深度不精準、劑量不適當，的確有可能影響正常的表情肌肉動作。
以上可以看到她在玻尿酸注射後，仍然能放心自然的做表情，沒有僵硬、結節、凸起。要維持自然的關鍵在於，醫師需要對不同種類材料、不同劑型的特性有深入了解，才能為不同部位、不同深度分別挑選適合的注射產品，並且精準的注射在正確的層次，避免肌肉對材料產生的推擠。
術後兩年追蹤｜效果持久 穩定不位移
很多人不敢接受微整型注射的原因，是擔心做完以後、如果沒有持續治療，之後是不是會老得更快？或是打完玻尿酸以後，時間過久了，玻尿酸會不會殘留、流下來、位移到其他地方、看起來很奇怪、越來越不自然？
現代使用的長效型玻尿酸的確可以維持蠻久的時間，並不是早期所認為的半年一年就會代謝消失。「殘留」和「長效」是一體兩面，打得不好不美觀，叫做「殘留」、而打得漂亮又自然，叫做「長效」。所以最重要的是在一開始就要精細注射，把材料放在對的位置、對的深度、對的劑量，才可以得到持久、穩定、自然的結果。
在單一一次治療之後一年，整體維持大約七成效果。術後兩年，也還有五成左右效果，比起術前基礎狀態仍然有明顯的進步。雖然飽滿度隨著時間逐漸減少，但因為一開始的注射精細準確，因此沒有位移、結節、饅化的後遺症。
凝境美學診所曾繁聞醫師受邀為台灣醫師進行微整型教學演講
本案例為瑞士緹奧希玻尿酸原廠邀請曾繁聞醫師示範注射教學案例。已取得肖像權同意。本案例分享衛教資訊無法取代醫師實際診療，仍需與醫師討論治療目的、過程、可能的副作用、照顧方式。
